关节型银屑病性关节炎大约有5%的患者外周关节炎出现受累指趾骨的骨质融解,引起指趾骨叠进、缩短,致使严重畸形,该类型常始于早年,有时可见发热、体重减轻等全身症状,具有皮损广泛和能骼关节炎频繁发作的特征。
远端指、此类约占5%-10%,远端指趾间关节受侵蚀、关节腔狭小、关节内和关节周围积液。少数可见笔置于杯状畸形,并伴有明显甲营养不良。对称性多关节炎此类不足25%,与类风湿性关节炎相似,但病情较轻,血清中类风湿因子为阴性。
脊椎型关节炎此类以男性多见,脊椎的改变很像强直性脊椎炎,但相当不对称,能骼关节炎占10%-50%,以单侧性的骨骼关节炎或不对称性脊椎旁韧带骨赘的发生为特点,并且常无症状。
不对称的少关节性关节炎此类大约占70%.以近端指、趾关节及掌指关节为主,膝关节、筱关节也常受累,叮因指、趾腿鞘炎而引起香肠状指。
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